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臨床助産ケア

2023 12/02

2023年12月2日

臨床助産ケア

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臨床助産ケア

藤澤真莉

公認心理師｜臨床心理士

妊娠・産後メンタル相談室マリー代表。産前産後、子育て中の女性のための心理カウンセリングをしています。

Instagram

fujisawa_maternal

妊娠中•産後•育児に役立つ、心理学を発信。
🍃産前産後の鬱、精神障害、出産トラウマのケア
🍃夫婦クライシス、両親との関係の悩み
🍃生育歴からくる慢性的な生きづらさを解消
🍃世代間の負の連鎖を断ち切る
公認心理師•臨床心理士歴15年。
妊娠産後メンタル相談室マリー

交野市にある子育て支援施設、つどいの広場の
『ぽらりすひろば』さんにて、

スタッフさん向けに産後クライシスのお話をさせてもらいました。

皆様が自分ごととして、また広場に来ている様々なパパママのことを想いながら、聴いてくださいました。

おもちゃや絵本があり、
素敵なスタッフさんたちがいます。

どうでもいい話ですが、

私は自転車で、高槻から枚方大橋を渡り、天の川沿いを爆走してきました。自転車でも、交野にいける自信がつきました。

電動自転車でどこまで行けるかしら。

今日はこちらでボランティア。大阪

今日はこちらでボランティア。

大阪会場のグランフロントにいます。

【産後うつカルテット】産後うつの

【産後うつカルテット】

産後うつの予防、啓発するためのカードゲームを作りました！

産後うつの自助グループ、ママブルーネットワーク代表で、臨床心理士の宮崎弘美さんと一緒に開発しました。

内容は、ママブルーネットワークの掲示板に書き込まれた相談内容に基づいて作成しています。

遊びながら、産後うつについて正しい知識を知ることができます。

これが、色んな場所でプレイされて、
ママたちと支援者、専門家の架け橋になったらいいな。　　

このカルテットのお披露目もかねて、

12/22に茨木市で、
『遊んで学ぶ　産後うつの予防と回復』という対面セミナーをします。

詳しいご案内がほしい方は、メッセージください☺️。

残席、14名です。
ご関心のある方はぜひご参加ください！

☆対面セミナーのお知らせ☆
『遊んで学ぶ　産後うつの予防と回復』
　産後うつは、早期発見、早期治療が大事と言われ、スクリーニングから診断、そして治療や支援につなげる認識と実践は、普及してきました。
　次は予防のフェーズです。
　今回、ママブルーネット代表（産後うつ病の自助グループ）の宮崎弘美さんと私で、
産後うつについて、遊びながら知れるカードゲーム・『産後うつカルテット』を開発しました！
　専門家から一般の人へ、上意下達のように正しい知識を教えるのではなく、
　グループで遊び、対等な関係性の中で楽しみながら知るきっかけになるようなカードゲームです。
　本セミナーでは、この『産後うつカルテット』についてご紹介します！参加者さん同士で、実際に遊んでいただきます。
　産後うつの予防には、助産師さんによる継続ケアが有効であることがわかっています。
　私は、以前に助産師の日隈ふみ子さんから、
助産師による継続ケアの有効性についてのお話を伺い、
とっても感動ました。
　今回、日隈さんに登壇いただき、妊娠期からはじめる助産師による継続ケアについて教えていただきます。
　さらに！
　EPDSでスクリーニングはしていても、当事者さんが回復する過程で、どんな困難やつまづきがあるのかは、あまり知らなという支援者さんは多いのではないでしょうか。
　産後うつ経験者であり、臨床心理士でもある宮崎弘美さんは、長年にわたる自助グループの活動から、
　回復する過程でつまづくポイントは、だいたい一緒であると言います。
それがどんなポイントか、わかりますか？
そのポイントを知りたい方は、ぜひ参加してください！
専門職が語る『産後うつ』と、
当事者が語る『産後うつ』は、
違う言葉で語られます。
その両方の立場から、話題提供をします。
実践的かつ、あなたの支援観がバージョンアップするような内容になっています。
さぁ、一緒に遊んで学びましょう。
そして、支援者同士の横のつながりも作りましょう。
たくさんのご参加をお待ちしています。　
【概要】
日時：2024/12/22 (土)　10:30-15:30
場所：茨木市市民総合センター（愛称：クリエイトセンター）　　　会議室102号
対象者：支援者、専門職（30名）
料金：5000円（事前振込）
お申込み：https://forms.gle/7GcEPAThZLYMZKev5

*インスタグラムで知った方は、DMをいただければお申込みフォームのリンクをお伝えします。

#産後うつ #産後うつ予防

⚠️②のお時間はご予約が埋まりました

今日から11月という事実に
おののいています。

11月 13日（水）の午前、

西宮市のリトルハウスにて、個別カウンセリングを格安で受けていただけます！

①10:10-10:55、②11:00-11:45

いずれかのお時間で2500円です。

カウンセリングに興味はあるけど、
カウンセリングはハードルが高い？
自分に合うカウンセラーか不安。

そんな方に利用してみていただきたいです。

女性のご相談であれば、どんなことでもお受けします。
・妊娠、出産、育児の不安や悩み。
・夫や親族との人間関係の悩み。
・ママ友の悩み。
・自分の性格や生き方の悩み。

モヤモヤしていることを、
話すことで整理され、ちょっと先のことを考える余裕が生まれます。

今まで誰にも話してこなかったようなことでも、大切にお聴きします。

＜カウンセラー紹介＞
臨床心理士16年目、公認心理師で、ふだんはマタニティ専門の心理カウンセラーをしています。
子どもの発達関連の仕事もしていて、「発達障害のグレーゾーンと言われてどうしたらいいかわからない」とか、「落ち着きがなくて困る」とか、
お子様の育ちのご相談もお受けします。

＜お申込み＞
DMをください。

#カウンセリング #子育て #悩み #女性

11月 13日（水）の午前、

西宮市のリトルハウスにて、個別カウンセリングを格安で受けていただけます！

①10:10-10:55、②11:00-11:45

いずれかのお時間で2500円です。

カウンセリングに興味はあるけど、
カウンセリングはハードルが高い？
自分に合うカウンセラーか不安。

そんな方に利用してみていただきたいです。

女性のご相談であれば、どんなことでもお受けします。
・妊娠、出産、育児の不安や悩み。
・夫や親族との人間関係の悩み。
・ママ友の悩み。
・自分の性格や生き方の悩み。

モヤモヤしていることを、
話すことで整理され、ちょっと先のことを考える余裕が生まれます。

今まで誰にも話してこなかったようなことでも、大切にお聴きします。

＜カウンセラー紹介＞
臨床心理士16年目、公認心理師で、ふだんはマタニティ専門の心理カウンセラーをしています。
子どもの発達関連の仕事もしていて、「発達障害のグレーゾーンと言われてどうしたらいいかわからない」とか、「落ち着きがなくて困る」とか、
お子様の育ちのご相談もお受けします。

＜お申込み＞
DMをください。

#カウンセリング #子育て #悩み #女性

横浜市青葉区の、
こんにちは赤ちゃん訪問員さんに向けて、
お話をしました。

こんにちは赤ちゃん訪問の事業は、
どこの県でも9割以上のご家庭を訪問されているようで、これは行政だからこそできることだなぁ。

多様化する親になるまでの物語、
産後の女性の心理、
夫婦間、世代間の境界線と役割期待のズレについて、

などお話ししました。

ありがとう😭 満席です多謝多謝多

ありがとう😭

満席です

多謝多謝多謝

Instagram 投稿 18033620183189267

Instagram 投稿 18033620183189267

今日もズキュンときた！私は、妊娠

今日もズキュンときた！

私は、妊娠、出産、育児を通して、

女性が作り直す自己、主体性がどんなものか、そのプロセスにとても関心があります。

私が今考えているのは、

西洋の心理学的な、固体化を果たした、境界線の明確な自己ではなくて、

穴の空いた自己、多孔的自己ではないか。

自分と他人の境界線は流動的で、
ときに境目がわからなくなるような自己。

自分のためなのか、赤ちゃんのためなのか、
私の痛みなのか、赤ちゃんの痛みなのか、

その境目はなくて、ただプロセスに揉まれている、
中動態的な「私」。

中村佑子さんの『わたしが誰かわからない』を表紙を開けて、

紹介文にズキュンときました。

『ケアを成就できる主体というのは、あらかじめ固まることを禁じられ、
環境によって変化する可塑性を持っているということではないか。
自分をとりかこむ輪郭線をいつでも崩れさせ、
自己と他者の境界を横断することができる。

自己の固着という安心からいつでも離れられる無防備さというものが、ケア的主体の真価だろう。』

そう、これよね！

とハートを射抜かれました。

『悲哀の快感』今日、「かなしい」

『悲哀の快感』

今日、「かなしい」について、学んで感動しました。

「かなし」という言葉は、もともとは「～しかねる」という、
届かなさ、叶わなさ、できなさ、という有限性・無力性を基本とした感慨。

もともと、「かなし」には、単に感動のもっとも切なる場合を表す言葉で、必ずしも悲や哀を表すだけではなかった。

身に沁み入るような強い感覚が、「かなし」だった。

それが、中世以降に悲や哀を表す意味に使われるようになった。

そして、サンスクリット語で『悲』を”カルナ―”と言う。

”カルナ―"は、ため息、うめき声のこと。
他人の痛みが、自分の痛みのように感じられるのに、
その人の痛みを自分の力でどうしても癒すことができない。

その人になり代ることができない。

そのことが辛くて、思わず体の底から発せられるうめき声。

それが”カルナ―”。

悲哀や憂愁（うれう気持ち）には、
個人の有限性、無力感があり、

そして同時に、おのれを超えた超越的な働きを感じ取る契機がある。

『神はまづ悲哀の姿して我等に来たる。』

綱島梁川（つなしまりょうせん）という人の言葉です。

このような宗教的な感情としての、「かなし」もある。

悲哀には、広く誰にでも共通の事態としてあり、
客観性や普遍性を備えている。

ある種の諦念（ていねん、あきらめ）や、慰みがある。

悲哀は、それ自体は不快。

だけど、これらの感情は、私たちが生きて存在していることの深い真実にまで触れているという、哲学的な直感を含んでいて、

そこに「一種の深い精神的満足の快感に似たもの」が現れる。

それが、『悲哀の快感』。

自己憐憫に陶酔することや、倒錯したセンチメンタリズムとは違う。

自分の有限性、限界の淵に立った時に感じられる、

清々しいあきらめ、無常観、畏怖の念。

この豊かな感情体験について言語化している、
日本文化と日本語の美しさにも感動する。

#カウンセリング＃妊娠中 #産後＃産後うつ

ありがたいことに、続けられております。

モヤモヤをスッキリ！整理
臨床心理士/女性専門カウンセラーと
個別おしゃべり会

兵庫県西宮市、西宮ガーデンズの近くにある『リトルカフェ』の3階レンタルスペースにて。

おかげ様で、毎回好評をいただいております。

・妊娠中や産後の気分、情緒不安定についてなんとかしたい
・ご自身についての理解を深めたい
・カウンセリングを前から受けてみたかった

と言う方は、ぜひご利用ください。

妊娠、産後の女性を専門としている臨床心理士が、丁寧にお聴きします。

精一杯、一緒に考えさせてください！
#産後うつ #臨床心理士 #カウンセリング #産後クライシス #公認心理師 #臨床心理士 #産後うつ #公認心理師 #カウンセリング #産後クライシス
もちろん、守秘義務は守られます。

カウンセリングを身近に感じていただきたく、
イベント価格、45分2500円でやっています。

8月28日（水）
①10:10-10:55
②11:00-11:45

お申込みは、DMにて①か②の時間の希望を添えて、メッセージをください。

#カウンセリング #産後うつ #産後クライシス #西宮

モヤモヤをスッキリ！整理
臨床心理士/女性専門カウンセラーと
個別おしゃべり会

兵庫県西宮市、西宮ガーデンズの近くにある『リトルカフェ』の3階レンタルスペースにて。

おかげ様で、毎回好評をいただいております。

・妊娠中や産後の気分、情緒不安定についてなんとかしたい
・ご自身についての理解を深めたい
・カウンセリングを前から受けてみたかった

と言う方は、ぜひご利用ください。

妊娠、産後の女性を専門としている臨床心理士が、丁寧にお聴きします。

精一杯、一緒に考えさせてください！
#産後うつ #臨床心理士 #カウンセリング #産後クライシス #公認心理師 #臨床心理士 #産後うつ #公認心理師 #カウンセリング #産後クライシス
もちろん、守秘義務は守られます。

7/31
①10:10-10:55
この一枠がご予約可能です！

カウンセリングを身近に感じていただきたく、
イベント価格、45分2500円でやっています。

。 #カウンセリング #マタニティカウンセリング #臨床心理士 #公認心理師 #妊娠中のメンタル #産後うつ

劣等感とか自己愛は、
自分が○○だから、劣等感を感じるとか、自分を愛せるとか、
自分の中にあると思っていませんか？

違うの。

誰かと一緒にいて心地いい。
相手も私といることを楽しんでいる。そのことがわかる。
そんな自分を良いと思える。

自分が相手に欲求や要求を伝え、
相手もそれにこたえることに喜びがあり、その逆もしかり。

すると自分と相手の欲求や要求は、
素敵なことになる。

一緒にいる理由はなくてよくて、
一緒に居るのが心地いい。

自分と他者を楽しむ。

こういう感覚が、健康的な自己愛だと思っています。

あなたが高学歴だからとか、稼ぎがいいとか、美人とか、そういうのは関係ないの。

万能感と劣等感のジェットコースターに苦しんでいる、

努力はめっちゃしているのに空虚、

褒められたいのに、褒めことばを受け取れない。

そういう人は、一人で心理学の本を読んだり、瞑想したりするんじゃなくて、

他人との関係に入ろう。

モヤモヤをスッキリ！整理
臨床心理士/女性専門カウンセラーと【個別おしゃべり会】

6月26日にやります。

2枠。各会45分で2000円です。　
①10:10-10:55
②11:00-11:45

場所は、兵庫県西宮市にある、リトルハウスさんの3階をお借りしています。（西宮市田代町10-14）

以前からカウンセリングには関心はあったけど、申し込むにはハードルが高い…

そんな女性に利用していただきたい、お試し価格です。

ご相談の内容は、

・妊娠や出産に関する心の悩み
・ご自身の育ちからくる心の課題
・人間関係の悩み（夫婦、親子、ママ友など）
・漠然とした生きづらさ、空虚感、むなしさ、どうしたらいい？
・子育てがつらい

などなど。どんなことでも構いません。

守秘義務を守ります。

あなたと会えるのを楽しみにに待ってます～！

＜妊娠産後メンタル相談室マリー＞
家庭・育児・仕事など
なんでも頑張りすぎてしまうストイックママへ

カウンセラー歴16年
妊産婦が専門の臨床心理士・公認心理師による

生きづらさを抱えたママに特化したカウンセリングで、

自分の手で人生を作れるようになり
いらない頑張りを手放すことができ
自分と家族への愛が深まる
カウンセリング

#産後うつ #マタニティブルー #カウンセリング #臨床心理士 #子育て

開業して8年目、ふじさわマターナル

開業して8年目、
ふじさわマターナルカウンセリングルーム改め、
屋号を『妊娠産後メンタル相談室マリー』にリニューアルいたしました。

より多くの妊婦さん、産後のママに見つけてもらいたくて、わかりやすく、かつ親しみやすい名前にしました。

妊産婦さんが気持ちがつらいときに、「臨床心理士（公認心理師）「に相談しよう」なんて思う人は、本当にごく一部。

ご自身の成育歴や家族環境からくる育児のつらさや、妊娠中の誰にも言えない悩みがあっても、

この悩みを、一体誰に相談したらいいのかわからないと思うのです。

だから私は、自分から発信して、みつけてもらいたいのです。

・お腹の子の性別が、希望と違って受け入れられない。

・妊娠や育児を前向きに思えない。楽しく子育てしたいのにどうしたらいい？

・出産してから昔の嫌だったことを思い出して、辛くなる。

・親や夫との関係。どうしたらいい？

・私のつらさは、お薬だけじゃよくならない気がするけど、どうしたらいい？

・・・などなど。

医療機関や保健師さんとも積極的に連携しております。

町の心理屋さんとして、
妊産婦さんのいる場に、自分から出向いてもいきます。

妊娠産後メンタル相談室マリーを、
どうぞよろしくお願いします！

#産後うつ＃妊娠うつ＃マタニティブルー #産後クライシス #アダルトチルドレン #カウンセリング

産後クライシスの話の中で、夫が産

産後クライシスの話の中で、

夫が産後クライシスの記事や本を読んで、
「はいはい、共感すればいいんやろ」と言い、

その中身をHow toで捉えたようでがっかりした。

ということは、よくある。

どうやってこの認識のズレを修正できるんやろうと思う。

How toで、「そうだよね」と言ってほしいわけじゃない。

〇〇をする、しないとか、ルールを固定したいわけじゃない。

私の中にある、ニーズに【応答】してほしい。

コールandレスポンスよ。

それができるか、できないか、ではなくて、
情緒的ニーズに、あるいは具体的、物理的なニーズに、
なんとかしようという姿勢で応答してほしいんだ。

こう言えば、伝わるだろうか。

満席御礼🈵また6月に開催します！

モヤモヤをスッキリ整理！

臨床心理士/女性専門カウンセラーと個別おしゃべり会

5月29日、西宮市のリトルハウスさんにて。

①予約済み　②予約済み
料金：2000円

相談でもないんだけど、
誰にいっていいのかわからない。

母親になってから感じるよしなしごと。

私の人生、生き方、これでいいのかと漠然と不安。

出産の体験、夫との関係、親との関係、自分のこと。

そういうモヤモヤを、言葉にすることでスッキリ整理することをお手伝いします。

これまでご利用いただいた方には、

通常のカウンセリングより、だいぶんと格安で受けていただけます。

妊産婦が専門の臨床心理士ですが、
世代、お立場問わず、ご利用ください。

#カウンセリング #西宮 #子育ての悩み #産後うつ #マタニティブルー

妊娠や出産したことを、自分の母親に報告したくないという女性がいます。

なぜそう思うのか尋ねると、

たぶん母親は、娘が妊娠し、孫ができる事をひとしきり周囲に自慢するのだが、
今の悪阻のしんどさを気遣ったり、育児をサポートしようという気はないだろうことが予想できるからだ、という理由。

そういう母親は、言わないと「なぜ言わないのか」と怒るでしょうが、
たいてい「私も仕事をしているから」とか、「持病のなんとかがしんどいから」と理由をつけて、
娘を支えることを拒むことも多いです。

こういう方は、子どもの時から自分の努力の成果を、母親に横取りされていた経験がたくさんあります。

子どもの時にもらった賞、大学に受かったこと、いい会社に就職したこと、結婚したこと…

自己愛的な母親は、自分が周囲から「いいわねえ、すごいわねぇ」と言われるために、娘の成果や達成をぶんどってしまうのです。

そういう母親は、自分が叶わなかった夢を娘に託していると同時に、
娘に嫉妬や羨望を持っており、娘の幸せを心から喜ぶことができません。

「あなたは優しい男性と結婚できていいじゃない、そのくらいで文句言うんじゃないわよ」と。

これは、一般的には『毒親』と呼ばれる親になるのでしょう。

ただ、衣食住はちゃんとしてくれたり、習い事に通わせる、学費はだしてくれてきたので、
娘であるたいていの女性は、「愛情がないわけではなかった」と表現します。

そして、世間的には「親を喜ばせる事が、親孝行だ」と言われているので、
親を喜ばせたくない自分のことを責めていたり、「言った方がいいのかな」と悩んでいたりします。

こんな自己愛的な毒親育ちの妊産婦さんへ。

あなたは、お母さんを喜ばせるために、自分を差しだす必要はありません。

あなたが、妊娠や出産の報告をしたくない気持ちは、当然のことです。

そのうえで、妊娠や出産の報告はしてもいいし、しなくてもいい。

あなたとお母さんの間に境界線（＝心の線引き）ができてくると、
おのずと自分がどうしたいかの答えがでてくるでしょう。

妊娠・出産は、自分と母親の関係を見つめなおす契機になります。

色んな事情があるとは思いますが、あなたの心の作業が進むことを、心より応援しています！

妊娠・産後メンタル専門の心理カウンセラー
藤澤　真莉

#マタニティ #カウンセリング#妊娠 #毒親育ち #相談#産後うつ #親子関係の悩み #妊娠うつ

【妊産婦さんが、「つらい」と言えるには】
ママたち向けっていうよりは、支援者向けの投稿です。

例えば、エジンバラが高くても、
ご本人がメンタルでの”被支援者”となることを拒むことや、
支援者側が気づいていても、
メンタルの問題に触れられないまま、月日が流れていることがある。
周産期の女性の、『援助要請力』や『受援力』について、
私なりに考えることがある。
「何かあったら言ってね！」
「SOS出してね！」
の声掛けはもちろん大事。
だけど、しんどいと言えない人にとって、
「しんどいと言ってね」と言うことは、
援助を求めることをその人の責任に帰するという、
自己責任のパラダイムから抜けきらない問題がある。
ひねくれている私は、単調な「助けを求めてね」メッセージに、ザラっと違和感がある。
援助要請を出せない要因は、
精神疾患に対するスティグマや、
サポートについての情報提供をする体制の不備といった、
マクロ・メゾレベルの課題は色々とはあると思います。
そういうところは他の人に任せて、
私が自分の経験的に言える、
ミクロなコミュニケーションのレベルで、
『援助を妊産婦さんが出せない、希望しない問題』について考えてみました。
ーウサギとネコの違いから
　突然ですが、ウサギを仰向けにしたことがありますか？
私はないのですが（ないんかい）、
ウサギは仰向けにされると、ピーンとカラダを緊張させて動かなくなります。
一方、ネコは信頼している人間が相手に仰向けになるというのは、むしろリラックスしていたり、甘えていたりしている状態です。
　この”腹を見せる”ことに対する、ウサギとネコの反応の違いはなんでしょうか。
　ウサギは、動物界の食物連鎖ヒエラルキーでは最下層に位置します。ウサギは、”逃げるか、食われるか”しか選択肢がありません。ウサギにとって腹を見せるとは、白旗をあげて食べられるのを待つだけ、という状況です。
その時に痛くないように、恐怖を感じないように、カラダをフリーズさせます。
　一方、ネコは爪とキバという武器を持っています。危険が近づいてきたら、「シャー」と威嚇して、攻撃することができます。ネコは、危険な目にあっても、自分を守るための攻撃する術を持っています。
　自分を守る術、攻撃する術があるからこそ、安心して腹を見せることができます。
　だから、何が言いたいかというと、
安心して自分の弱みを見せられる人は、腹を見せて傷つくことがあっても、
・怒る事ができる。
・Noと言うことができる。
・傷をよしよししてもらえる安全基地がある。
自分を守ることができるからこそ、相談できる。
自分を閉じることができるからこそ、開くことができる。
また、
・自分がつらい、苦しい、しんどい、と不快な感情を感じて、言葉にすることができる。
・つらさを吐露することで、楽になれると期待を経験的に持っている。
・弱みを見せても、搾取されるという不安がない。支援に対して、コントロールを奪われる怖さを持っていない。
という特徴もあります。
おおむね、安定型のアタッチメントスタイルの方です。
この方には、「助けてと言ってね！」のメッセージは有効。
だけど、そうじゃないアタッチメントスタイルの方にとっては、
支援を受ける、受け入れるということは、
心の守りをはがされるように感じたり、
自分の境界線を壊されたり、
支配されたりする怖さを感じるもの。
だから、支援者に必要なことは、
・まず自分が自己責任論から自由であることだと思う。
それと、
・一人でケースを抱えないこと。
・自分の感じる不安や怒りなどの陰性感情を大事にできること。その気持ちを、相手をより深く理解するにの道筋として生かそうとすること。
・相手や状況を変えられなくても、関係し続けること、とどまること。
そして、相手のアタッチメントスタイルに合わせた応答をすること。
じゃないかと思う。
私が希望を持つのは、
アタッチメントスタイルは、生まれ持ったものではなく、生まれてから学習したものであるってこと。学び直すことができるってこと。
また、アタッチメントスタイルは、個人の特徴や特性として固定されているのではない。アタッチメントは、「誰との関係か？」で決まる。
だから、
☆☆☆☆
周産期の女性が経験する関わりが、
アタッチメントの修正体験となるきっかけになってほしい。
頼ってもらえるようになるには、
頼っても良い相手かどうか、こっちが試されてから。
☆☆☆☆
←これが言いたいがために長々となりました。
心理の方には、当たり前田のクラッカーだけど、
他職種の方に何かヒントになれば。
かくいう私も、うまくいかないことが多々あります。
皆様、ともに健闘しましょう！

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